إن NHS ، الراحل اللورد لوسون سخرت ذات مرة ، هو الأقرب إلى اللغة الإنجليزية للدين.
ما هي الدولة الأخرى التي كان من شأنها أن تدمج مجموعة من الممرضات التي ترتد على أسرة المستشفيات في حفل افتتاح الألعاب الأولمبية؟
5
لكن المقاعد في كنيسة القديس ناي بيفان – وزير صحة العمل الذي أشرف على إنشاء NHS في عام 1948 – بدأوا في الإفراغ وبسرعة.
منذ عام 1983 ، كان المركز الوطني للبحوث الاجتماعية يطلب من الناس عن آرائهم على NHS كجزء من مسح المواقف الاجتماعية.
عدد الأشخاص الذين يقولون إنهم راضون انخفض إلى أدنى مستوى قياسي بنسبة 20 في المائة فقط ، حيث قال 55 في المائة أنهم غير راضين.
كان الانهيار في ثقة الجمهور دراماتيكية.
ومن اللافت للنظر أن الإيمان في NHS ظل مرتفعًا على مدار سنوات “التقشف” المفترض.
في عام 2012 ، كانت عام الممرضات المرتفعات في أولمبياد لندن ، كانت الأرقام هي العكس ، مع رضا 60 في المائة و 23 في المائة غير راضين.
بعد عامين ، متى ديفيد كاميرون و جورج أوزبورن ما زالوا متهمين بوضع NHS للإهدار ، ارتفع الرضا إلى 65 في المائة وعدم الرضا إلى 15 في المائة فقط.
كل شيء تغير منذ جائحة.
لم يعد لدينا ثقة كبيرة في أن NHS سيجعلنا أفضل.
الرضا منخفض بشكل خاص فيما يتعلق بـ A&E وطب الأسنان ، وليس أعلى بكثير للممارسة العامة.
هل يمكن لأي شخص أن يفاجأ حقًا؟
بالنسبة للكثيرين منا ، تأمين موعد مع أ GP أصبح محبطًا عمل، تتطلب اندفاعة في الصباح الباكر إلى الهواتف.
بعد خمس سنوات من Covid-19 ، لا يزال GPS يجدون أعذارًا لإبعاد المرضى عن الجراحة.
نسبة المواعيد التي تم تنفيذها وجهاً لوجه لم تتعاف. في 2019/20 كان ما يقرب من 80 في المائة.
في 2023/24 كان 68 في المائة فقط.
ثم ، بالطبع ، جاء ضربات.
يبدو أن النقابات تعتقد أن الجمهور كانوا في حالة حب بجنون مع NHS لدرجة أنهم كانوا يفلتون من احتجاز البلاد على فدية.
كانوا مخطئين.
في حين أن هناك مستويات عالية من التعاطف لتبدأ ، بدأ الدعم ينزلق في كل شهر ، استمرت الإضرابات.
بحلول بداية العام الماضي ، رفضت الأغلبية من الإضرابات من قبل الاستشاريين ودعم الأطباء المبتدئين في أسرع وقت.
إن الافتراض لزيادة الرواتب بنسبة 35 في المائة ، كما فعل الأطباء المبتدئون ، لا ينخفض بشكل جيد بين الأشخاص الذين يعانون من أزمة تكاليف المعيشة.
رد فعل الركبة على اليسار نحو أداء NHS الفقير هو دائمًا طلب المزيد من المال للخدمة الصحية.
لكن مشكلتها الحقيقية هي انخفاض الإنتاجية.
في عام 2022 – بعد الوباء ولكن قبل الإضرابات – كان العامل العادي في NHS ينتج أقل بنسبة 15 في المائة مما كان عليه في 2017/2018.
هناك القليل لجعل أي شخص يعتقد أن أدائها سيتحسن منذ ذلك الحين راشيل ريفز اشترى الأطباء من خلال حشو أفواههم بالذهب ، لاقتراض تعبير من ناي بيفان.
أن نكون منصفين لوزير الصحة ويس الشارع، يبدو أنه أقل عيونًا حول NHS من أسلافه.
دفعته تجربته الخاصة كمريض سرطان إلى التعرف على الفجوة بين أسطورة NHS وواقعها.
لقد اتخذ خطوة ، فشل المحافظون في اتخاذها ، لإلغاء البيروقراطية المتدهورة NHS إنجلترا -إنشاء عهد كاميرون كان من المفترض أن يحسن أعمال سوق NHS الموحدة ، ولكنه كان أفضل في خلق فرص عمل لمشاركي القلم.
السنوات الطويلة من الالتصاق تجاه NHS هي جزء كبير من المشكلة.
متراصة مملوكة للدولة
لم تجرأ أي حكومة بشكل صحيح على معالجة أوجه القصور في النظام لأنها كانت خائفة جدًا من الجمهور رأي.
كانوا يخشون أن يأخذ الجمهور دائمًا جانب النقابات.
أوقف موقف كرافن الأمة: هل يجب أن تكون كل المستشفى والعيادة والجراحة مملوكة أو تحت سيطرة متراصة واحدة مملوكة للدولة؟
من المؤكد أن ما يعتز به الجمهور حول الرعاية الصحية لـ NHS هو أنه إما مجاني في نقطة التسليم أو على الأقل في متناول الجميع بغض النظر عن الوسائل ، وليس من يستخدم الأشخاص الذين يعاملونهم مباشرة أو يمتلك المبنى الذي يعاملون فيه.
يتمتع القطاع الخاص بإمكانية خفض التكاليف وتحسين العلاج ، ومع ذلك فإنه يوفر فقط نسبة ضئيلة من علاجات NHS لأن الحكومات كانت خائفة جدًا من الشحنة الإيديولوجية التي “تقوم بخصخصة NHS”.
5
ومن المثير للاهتمام ، هو كذلك الشباب الذين يفقدون ثقة في NHS الأسرع.
من بين أكثر من 65 عامًا ، ارتفع الرضا في الواقع قليلاً في العام الماضي.
ولكن بالنسبة للشباب الذين اعتادوا على أن يتمكنوا من شراء ما يريدون ، عندما يريدون ذلك ، يحجز الرحلات الجوية الفنادق مع انتقاد من هواتفهم ، يبدو أن NHS عالق في سنوات التقنين بعد الحرب.
لقد انتقل بقية العالم ، وقد حان الوقت لقيام NHS أيضًا.
5
5
