شكل جديد من مرض السكري مرتبط بـ سوء التغذية، وليس السمنة ، تم الاعتراف بها رسميا.
اسمه النوع 5 السكري، يقدر أن المرض يؤثر على 25 مليون شخص في جميع أنحاء العالم.
إنه يضرب بشكل رئيسي سوء التغذية، المراهقون العجافون والشباب في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
الاتحاد الدولي للسكري (IDF) صوتت لتصنيف الحالة المعروفة سابقًا باسم مرض السكري في النضج في الشباب (Mody) في مؤتمر السكري العالمي في بانكوك في 8 أبريل.
وقالت البروفيسور ميريديث هوكينز من كلية الطب آلبرت أينشتاين: “لقد تم تشخيصها بشكل كبير من الناحية التاريخية وفهمها بشكل سيء”.
وأضافت: “إن اعتراف جيش الدفاع الإسرائيلي بأنه” من النوع 5 من مرض السكري “هو خطوة مهمة نحو زيادة الوعي بمشكلة صحية مدمرة للغاية لكثير من الناس”.
على الصعيد العالمي ، يعيش حوالي 830 مليون شخص مع مرض السكري ، ومعظمهم النوع 1 و النوع 2، وفقا لدراسة 2022.
يؤثر كلا النوعين على قدرة الجسم على التحكم مستويات السكر في الدم.
في مرض السكري من النوع الأول ، لا يمكن للجسم إنتاج الأنسولين – وهو هرمون يساعد على نقل السكر من الدم إلى خلايا للطاقة. هذا يسبب ارتفاع السكر في الدم ، والتي يمكن أن تلحق الضرر بالأعضاء.
في مرض السكري من النوع 2 ، لا يزال الجسم يصنع الأنسولين لكنه يصبح مقاومًا له ، لذلك يبقى السكر في الدم بدلاً من دخول الخلايا. بمرور الوقت ، يؤدي هذا أيضًا إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
النوع 5 من مرض السكري مختلف. إنه ناتج عن سوء التغذية ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج الأنسولين. يترك الجسم غير قادر على صنع ما يكفي من الأنسولين لإدارة نسبة السكر في الدم بشكل صحيح.
لا يرجع ذلك إلى نقص تام للأنسولين مثل النوع 1 ، أو مقاومة الأنسولين مثل النوع 2 – بل أن الجسم لا ينتج ما يكفي ، وغالبًا بسبب ضعف التغذية.
على عكس النوعين 1 و 2 ، عادة ما يكون النوع 5 ورثًا أيضًا. إذا كان أحد الوالدين يحمل الجين ، فإن طفلهما لديه فرصة بنسبة 50 في المائة لتطويره ، لأن الجين يجعلهم أكثر عرضة للحالة.
يظهر مرض السكري من النوع 5 عادة في أوائل المراهقين أو العشرينات ، وخاصة في الشباب في آسيا وأفريقيا مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 19.
يتراوح مؤشر كتلة الجسم الصحي بين 18 و 24.9 ، مما يشير إلى أن مرض السكري من النوع 5 يميلون إلى أن يكونوا على الجانب الأرق من الصحة.
أخبر البروفيسور نيهال توماس ، من كلية الطب المسيحي في الهند ، إنديان إكسبريس: “يؤدي المرض إلى عمل خلايا بيتا البنكرياس بشكل غير طبيعي ، مما يؤدي إلى عدم كفاية إنتاج الأنسولين.
“نظرًا لعدم وجود اعتراف رسمي ، فقد تعرض هذا الشرط إلى تعرضه للخطأ.”
غالبًا ما يخطئ الأطباء في ذلك في مرض السكري من النوع الأول – لكن إعطاء الأنسولين قد يكون خطيرًا ، كما قال البروفيسور هوكينز Medscape Medical News.
من النوع 5 من مرض السكري: هل لديك العلامات؟
النوع 5 من مرض السكري هو شكل معترف به حديثًا من مرض السكري المرتبط بسوء التغذية ، وليس السمنة.
إنه يؤثر في الغالب على الشباب الذين يعانون من نقص التغذية في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط- وغالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ.
تشمل الأعراض الشائعة:
- الوزن المنخفض للغاية في الجسم أو مشكلة في زيادة الوزن
- التعب أو الضعف المستمر
- العطش المفرط
- التبول المتكرر
- رؤية غير واضحة
- فقدان العضلات
- سيئ شهية أو مشكلة في هضم الطعام
- لا استجابة – أو ردود فعل سيئة – لعلاج الأنسولين
غالبًا ما يتم مورث الحالة – إذا كان أحد الوالدين يحمل الجين ، فإن طفلهما لديه فرصة بنسبة 50 في المائة لتطويره.
المصدر: الاتحاد الدولي لمرض السكري (IDF) ، كلية ألبرت أينشتاين للطب ، كلية الطب المسيحي الهند
وقال البروفيسور هوكينز: “مرض السكري المتعلق بسوء التغذية أكثر شيوعًا من مرض السل وهو شائع مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز”.
“لكن الافتقار إلى الاسم الرسمي أعاق الجهود المبذولة لتشخيص المرضى أو العثور على علاجات فعالة.”
سمعت لأول مرة عن الحالة في عام 2005 عندما وصف أطباء من عدة دول شكلاً غريبًا من مرض السكري.
“كان المرضى صغارًا ورقيقين ، مما يشير إلى أن لديهم مرض السكري من النوع الأول ، والذي يمكن إدارته مع حقن الأنسولين لتنظيم مستويات السكر في الدم.
وقالت “لكن الأنسولين لم يساعد هؤلاء المرضى وفي بعض الحالات تسبب في انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل خطير”. Medical Express.
لا يبدو أن المرضى يعانون من مرض السكري من النوع 2 ، حيث يرتبط عادة بالسمنة ، والتي قال الطبيب “كان مربكًا للغاية”.
في عام 2010 ، أسس البروفيسور هوكينز معهد مرض السكري العالمي في آينشتاين.
بعد أكثر من عقد من الزمان في عام 2022 ، أظهر البروفيسور هوكينز وزملاؤها في كلية الطب المسيحي أن هذا الشكل من مرض السكري كان مختلفًا اختلافًا أساسيًا عن النوع 1 و 2.
وقالت إن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 5 لديهم عيب عميق في القدرة على إفراز الأنسولين الذي لم يتم التعرف عليه من قبل.
هذا يعني أن أجسامهم لا يمكن أن تمتص وتخزين العناصر الغذائية بشكل صحيح ، وخاصة السكر والدهون وضع أي وزن، أو تخزين العضلات.
نتيجة لذلك ، غالبًا ما يظلون نحيفًا جدًا ، حتى لو كانوا يأكلون بما فيه الكفاية.
وقالت: “لقد أحدث هذا الاستنتاج ثورة في كيفية تفكيرنا في هذا الشرط وكيف يجب أن نتعامل معه”.
ولكن لا يوجد أي علاج قياسي ، حيث يموت العديد من المرضى خلال عام من التشخيص.
قال البروفيسور هوكينز الوجبات الغذائية عالية في البروتين ومنخفض في الكربوهيدرات، جنبا إلى جنب مع المغذيات الدقيقة المستهدفة ، قد تساعد.
لكنها حذرت: “يجب دراسته بعناية الآن لوجود إرادة عالمية وتفويض رسمي من [IDF] للقيام بذلك. “
