هل يمكن لاختيار ترامب الأخير للجراح العام أن ينجح في التأكيد؟

وقد رشح الرئيس ترامب الدكتورة نيكول سفير، أخصائي أشعة ومساهم سابق في قناة فوكس نيوز، لدور الجراح العام. إنه اختياره الثالث لهذا المنصب، والذي يُطلق عليه غالبًا “طبيب الأمة”، وهو المسؤول عن تعزيز الصحة والعافية لعامة الناس في الولايات المتحدة.

ومن المتوقع أن يحظى سافير بقبول أكبر لدى المشرعين الجمهوريين، من الدكتور كيسي مينز، الاختيار السابق لترامب. اختياره الأول، الدكتورة جانيت نشيوات، تم سحبه بعد التدقيق في كيفية تمثيلها لأوراق اعتمادها الطبية.

ووصف ترامب سافير، الذي يدير تصوير الثدي في ميموريال سلون كيترينج مونماوث، بأنه “طبيب نجم” و”محاور لا يصدق” في خطابه. 30 أبريل موعد الترشيح على الحقيقة الاجتماعية.

وفي اليوم نفسه، ألقى ترامب باللوم على السناتور بيل كاسيدي، وهو طبيب، بسبب “وقفت في الطريق” من الوسائل التي تم تأكيدها كجراح عام. واتهم كاسيدي بـ “التعنت والألعاب السياسية”.

سيواجه Saphier تدقيقًا من نفس أعضاء اللجنة الذين كانوا متشككين في الوسائل.

وسائل قال بوليتيكو أن السيناتور سوزان كولينز، الجمهورية من ولاية ماين، والسيناتور الجمهوري عن ولاية ألاسكا، ليزا موركوسكي، عارضوا أيضًا ترشيحها، مما أدى إلى تقويض تأكيدها.

ويعمل جميع المشرعين الجمهوريين الثلاثة في لجنة الصحة والتعليم والعمل والمعاشات التقاعدية ذات النفوذ في مجلس الشيوخ، والتي يرأسها كاسيدي. تعقد اللجنة جلسات استماع لتأكيد مسؤولي الصحة المرشحين وتحدد ما إذا كان سيتم تقديمهم للتصويت الكامل في مجلس الشيوخ.

ورداً على ذلك، كتب الأعضاء الجمهوريون في لجنة المساعدة بمجلس الشيوخ: “من الواضح أنها لم تحصل على الأصوات”. في مشاركة على X.

هل يتمتع Saphier بفرصة أفضل من Means؟

على الرغم من أنه لم يتم تحديد موعد لجلسة التأكيد بعد، إلا أن سافير يمكنها أن تتوقع العديد من الأسئلة حول مؤهلاتها ووجهات نظرها بشأن اللقاحات مواضيع أخرى لقد تم مخاطبتها علنًا.

ديفيد مانسدورفرتقول نائبة مساعد وزير الصحة السابقة في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في إدارة ترامب الأولى، إنها من المحتمل أن تواجه استقبالًا حارًا من الجمهوريين، قائلة إنها “قوية للغاية في بعض القضايا الأساسية الأساسية”.

“[She’s great on] القضية المؤيدة للحياة، بشأن الأمراض المزمنة والوقاية منها. إنها تتحدث كثيرًا عن تأثير MAHA، وخاصةً للأمهات في الضواحي”، في إشارة إلى حركة Make American Healthy Again، وهي مجموعة مصالح يحاول الجمهوريون الفوز بها في الانتخابات النصفية.

بالإضافة إلى كونه طبيبًا ممارسًا، فإن Saphier هو أيضًا مؤثر صحي ومساهم طبي سابق في Fox News من عام 2018 إلى هذا الأسبوع، حسبما أكد متحدث باسم Fox News. وهي تبيع حاليا الأعشاب قطرات الملحق التي تعزز “التركيز” و”الهدوء” وتستضيف بودكاست يسمى العافية مكشوفة على iHeartRadio. وفي عام 2020 أصدرت كتابا بعنوان جعل أمريكا صحية مرة أخرى – قبل سنوات من اندماج العبارة في حركة قادها وزير الصحة الحالي روبرت إف كينيدي جونيور.

يعتبر Saphier تناقضًا واضحًا مع الوسائل في بعض النواحي الأساسية. وهي طبيبة مرخصة نشطة – وهذا يعني أنها لم تكن كذلك – تمارس عملها في أحد المراكز الطبية الأكاديمية المرموقة. إن أوراق الاعتماد هذه تجعلها “اختيارًا معقولًا” للجراح العام، كما يقول الدكتور جورج بنجامين، الرئيس التنفيذي لـ جمعية الصحة العامة الأمريكية.

وكان بنيامين قد وصف اختيار ترامب السابق بأنه “يعني،” إلى NPR كما “أقل تأهيلاً مهنياً من أي جراح عام آخر في التاريخ”

في فبراير، خاطب سافير ترشيح مينز على البودكاست الخاص بهاقائلًا إن الدور الرئيسي للجراح العام هو إرسال رسائل الصحة العامة، ولهذا يجب أن يكون “رسولًا موثوقًا به”.

وقالت: “إنهم لا يحتاجون إلى احترام الشعب الأمريكي الذي يتواصلون معه فحسب، بل يحتاجون أيضًا إلى احترام الإدارة التي يعملون معها”. [respect of] المهنيين الطبيين، والمنظمات الطبية.” في رأي سافير في ذلك الوقت، كان هذا هو المكان الذي كانت فيه الوسائل مقصرة.

الدكتور جيروم آدامزوقال، الذي شغل منصب الجراح العام العشرين في إدارة ترامب الأولى، في مقابلة مع NPR’s طبعة الصباح أنه يتوقع أن يحظى سافير باحترام المجتمع الطبي، إلى جانب الجمهور والإدارة.

يقول آدامز إن تركيز سافير على الرعاية الفردية هو مجرد جزء واحد من الصحة العامة. “إنها تميل إلى رؤية الأشياء من خلال عدسة التشخيص والعلاج لأن هذا ما يفعله أطباء السرطان. من الواضح عندما تنظر إلى الكتاب الذي كتبته أنها لا تفكر في الأشياء من خلال عدسة الصحة العامة والمجتمع.”

على سبيل المثال، “تتحدث عن المسؤولية الشخصية كثيرًا، لكن لا يمكنك تناول طعام صحي إذا تم خفض فوائد برنامج SNAP الخاص بك أو إذا كانت تكلفة البقالة ترتفع إلى السقف بسبب التضخم. فالسياق المجتمعي الأوسع مهم بالفعل،” كما يقول.

لا يزال آدامز كتب على X، “بشكل عام، هذا اختيار قوي. أعتقد أنه سيتم تأكيد تعيينها وأنها تتمتع بالخلفية السريرية والمزاج اللازم للقيام بعمل جيد.”

وجهات النظر حول اللقاحات وأوراق الاعتماد الأخرى

تحاول إدارة ترامب الابتعاد عن التركيز على اللقاحات قبل انتخابات التجديد النصفي. لقد نجحت محاولات الوزير كينيدي لإجراء تغييرات شاملة على جدول اللقاحات شملهم الاستطلاع بشكل سيء مع الناخبين، وكان تم حظره من خلال الطعون القضائية من المجموعات الصحية الرائدة في الولايات المتحدة.

ومع ذلك، من المرجح أن يكون الموضوع في المقدمة وفي مركز الاهتمام في جلسة الاستماع القادمة لتأكيد دور الجراح العام.

آراء سافير حول هذا الموضوع لا تتماشى تمامًا مع كينيدي. هي وانتقد محاولاته لربط اللقاحات بمرض التوحد في مقال افتتاحي العام الماضي في صحيفة وول ستريت جورنال. وكتبت: “عندما يتعلق الأمر بالتوحد، لا يمكننا تحمل مطاردة الأشباح”، داعية إلى إجراء المزيد من الأبحاث حول الأسباب الوراثية والبيئية.

لكنها لا تتفق مع بعض توصيات الصحة العامة بشأن جدول لقاحات الأطفال. وقال سافير في مقال إنه في حين أن اللقاحات “يمكن أن تنقذ الأرواح بالفعل”. فبراير 2025 فيديو فوكس نيوز الرقميوقالت: “أعتقد أن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بحاجة إلى أن تكون أقل صرامة بشأن هذه الجداول الزمنية”، مشيرة على وجه التحديد إلى لقاحات التهاب الكبد B وCOVID-19 للأطفال.

بناءً على ما قالته سافير علنًا، “لقد عارضت فرض اللقاحات، لكنها ليست ضد اللقاحات”، كما يقول بنجامين من APHA.

وفي جلسة تأكيد تعيينها في فبراير/شباط، أعرب الجراح العام السابق الدكتور كيسي مينز عن موقف مماثل، والذي كان بمثابة نقطة شائكة لبعض أعضاء مجلس الشيوخ.

دور الجراح العام

يقول إن الحصول على تأكيد في هذا الدور يمثل مخاطرة كبيرة الدكتور ريتشارد كارموناالذي شغل منصب الجراح العام السابع عشر في إدارة جورج دبليو بوش. من بين جميع الكفاءات المطلوبة لهذا الدور، لا يحتل الانتماء السياسي أو الخبرة كمعلق تلفزيوني مكانة عالية في قائمته.

ويقول إن الوظيفة هي “حماية وتعزيز وتعزيز صحة وسلامة وأمن الأمة” وتمثيل حكومة الولايات المتحدة عندما تضرب الكوارث وحالات الطوارئ المتعلقة بالصحة العامة في الولايات المتحدة وخارجها.

يقول كارمونا إن الجراح العام يقود هيئة تفويض خدمة الصحة العامة الأمريكية، وهي واحدة من ثماني خدمات رسمية في الولايات المتحدة، مع الآلاف من الأعضاء الذين حصلوا على رتبهم في مهنة الخدمة. رتبة الجراح العام هي نائب أميرال بثلاث نجوم.

ولهذا الدور، سيعطي كارمونا الأولوية للخبرة في القيادة والصحة العامة. ويجب أن يتمتع الجراح العام “بالمصداقية للجلوس إلى الطاولة مع وزراء الخارجية وحمل رسالة الولايات المتحدة والعمل مع حلفائنا”.

بصفته جراحًا عامًا، أجاب كارمونا على أسئلة المشرعين ووسائل الإعلام حول مجموعة واسعة من موضوعات الصحة العامة، بدءًا من السرطان وحتى الاستعداد لحالات الطوارئ للمخاطر البيولوجية والنووية.

بالنسبة لشخص يتم ترشيحه لهذا الدور، “أريد أن أعرف أن لديك خبرة في مجال الصحة العامة إلى جانب الطب السريري،” يقول، “هل تعاملت مع قضايا التطعيم؟ هل تعاملت مع المياه النظيفة والصرف الصحي؟ ماذا عن تلوث الهواء؟ … هذا ما يفعله الجراح العام”.