بعد وفاة طفلتها، اتكأت شاري ويلبورن غرايمز على والدتها لمساعدتها في التغلب على حزنها. بصفتها أم ملاك – وهو مصطلح تستخدمه الأمهات الحداد على فقدان طفل – قالت غرايمز إن وجود شخص يرشدها خلال فترة الشفاء جعل الرحلة نحو القبول أقل صعوبة بكثير.
أدت تلك التجربة في النهاية إلى وصول غرايمز إلى برنامج العاملين في صحة المجتمع في جامعة ولاية كاليفورنيا، ستانيسلاوس، وهي دورة مصممة لإعداد المتعلمين للعمل الفوري كعاملين في مجال الصحة العامة في الخطوط الأمامية الذين يربطون المجتمعات الريفية المحرومة بالرعاية والخدمات.
بعد إكمال البرنامج، تساعد غرايمز الآن الأمهات السود في جنوب ستوكتون – وهو مجتمع يقع في وادي سان جواكين شمال كاليفورنيا – في التغلب على بعض العوائق والفوارق التي تواجه صحة الأم والتي عانت منها بعد أن فقدت طفلها.
قال غرايمز: “باعتباري عاملاً في مجال الصحة المجتمعية، فإن كوني الأقرب إلى المشكلة يعني أنني الأقرب إلى الحل لمساعدة أمهاتنا الملائكية، أو أيًا كان شكل هذا التفاوت الصحي، على التنقل عبرها وأن أكون صوتهن ومناصرتهن”. “عندما يكون لديك شخص يساعدك على التنقل عبر نفس الأنظمة والحواجز التي تواجهها، يصبح الأمر أسهل بكثير.”
ولاية ستانيسلاوس الحرم الجامعي ستوكتون هو جزء من دفعة أوسع في التعليم العالي لتقديم تدريب قصير الأجل للقوى العاملة مرتبط بالاحتياجات الإقليمية في مجال الصحة العامة والمجتمعية.
تم إطلاقه في يونيو 2024 وبدعم من منحة من الخطة الصحية لسان جواكين، توسع البرنامج الذي يستغرق 80 ساعة عبر وادي سان جواكين الشمالي. وحتى الآن، أكمل ما يقرب من 200 طالب في سبع مجموعات التدريب.
يتضمن البرنامج المختلط رواتب مدفوعة ويدرب العاملين في مجال الصحة العامة غير المرخصين لمساعدة أفراد المجتمع في الوصول إلى الخدمات الصحية وإدارة الحالات المزمنة والحصول على الرعاية الوقائية.
صحة الأم السوداء: قالت غرايمز، التي تعمل الآن كمعلمة، إن كونها عضوًا في المجتمع ساعدها على بناء الثقة مع الأشخاص الذين يشككون في الرعاية التي يحتاجون إليها أو لا يعرفون الكثير عنها.
وتذكرت عملها مع امرأة شابة حامل كان طفلها يعاني من قيود في نمو الجنين، وهي حالة يكون فيها الجنين أصغر من المتوقع بالنسبة لعمر الحمل. قاومت المرأة الذهاب إلى الطبيب بعد أن قيل لها إنها ستحتاج على الأرجح إلى عملية قيصرية.
قال غرايمز: “نحن نعرف الكثير من أمهاتنا، بمجرد إجراء عملية قيصرية، فإنهن لا يتعافين بشكل جيد. في بعض الأحيان يعانين من نزيف، وفي أحيان أخرى يمتن”. “لم تفهم الأمر، لذلك بدأنا بالذهاب معها إلى الطبيب وأشركنا صديقها”.
وقالت غرايمز، من خلال عملها كعاملة في مجال صحة المجتمع، إنها ساعدت الأم على التوقف عن التدخين وتحسين تغذيتها ومواصلة تلقي الرعاية طوال فترة حملها. تم حمل الطفل في النهاية حتى فترة الحمل الكاملة وولد بصحة جيدة، ووزنه ثمانية أرطال.
“صحة الأم السوداء مهمة جدًا بالنسبة لي [because] وقال غرايمز: “أمهاتنا وأطفالنا يموتون بمعدل ينذر بالخطر”.[The mom] هي إحدى قصص نجاحنا. جزء من اسمها ستار، لأنها قصة نجمتنا.
التغلب على عوائق الرعاية: تم تكرار تجربة غرايمز على نطاق واسع عبر البرنامج. وقد وجد حوالي 70% من الخريجين عملاً في غضون ثلاثة أشهر، ويعمل 78% منهم حاليًا كعاملين في مجال صحة المجتمع من خلال المنظمات المجتمعية أو مقدمي الرعاية الصحية أو المدارس أو الوكالات المحلية. ويصلون معًا الآن إلى حوالي 2000 فرد من أفراد المجتمع كل أسبوع.
وقالت سارة سويتزر، عميدة الحرم الجامعي في ستوكتون في ولاية ستانيسلاوس والتي تشرف على البرنامج، إن وادي سان جواكين الشمالي يعاني من نقص الخدمات الطبية – وهو تصنيف له تأثير كبير على النتائج الصحية في جميع أنحاء المنطقة.
وقال سويتزر: “إذا نظرت إلى تأثير الرمز البريدي – إذا نظرت إلى مكان مثل إيرفاين، وهي مدينة ثرية للغاية، مقابل ستوكتون، وهي أقل ثراء – فهناك فرق كبير في متوسط العمر المتوقع”. “نحن نعلم أن العاملين في مجال الصحة المجتمعية يمكنهم سد هذه الفجوة. إنهم رسل موثوق بهم – الجار الذي يقصده، وعضو الكنيسة، والشخص الذي يتوجه إليه في منظمة غير ربحية – الذين يساعدون في ربط المجتمعات بالرعاية الصحية.”
وقالت سويتزر إن الطلاب يتعلمون العمل ضمن ما تسميه “المثلث”، الذي يتميز بالرعاية الصحية والخدمات الاجتماعية والمنظمات غير الربحية في كل نقطة.
وقالت: “قد لا يكون لدى الناس وسائل نقل، وقد لا تكون لديهم موارد”. “يساعد العاملون في مجال صحة المجتمع المجتمعات على التنقل عبر هذا المثلث والمثلثات الموجودة داخل تلك المثلثات.”
أكمل ما يقرب من 200 طالب برنامج تدريب العاملين في مجال صحة المجتمع بولاية ستانيسلاوس من خلال سبع مجموعات.
جامعة ولاية كاليفورنيا، ستانيسلاوس
دعم ثنائي اللغة: يتضمن برنامج العاملين في مجال صحة المجتمع أيضًا مجموعات من الناطقين باللغة الإسبانية، والتي تمثل 26 بالمائة من المشاركين، لتعكس وتخدم بشكل أفضل المجتمع اللاتيني الكبير والمتنامي في المنطقة. وقال ميغيل أورتيجا، مدرب العاملين في مجال الصحة المجتمعية، الذي أكمل البرنامج ويقوم الآن بتدريس الأفواج ثنائية اللغة، إن كونه شيكانو – وهو أمريكي من أصل مكسيكي – ساعده على بناء الثقة داخل المجتمع اللاتيني المتماسك.
“لقد اعتبرت دائمًا أ com.pocho“- كما لو كنت مكسيكيًا، ولكن ليس مكسيكيًا بدرجة كافية،” قال أورتيجا. “بسبب التمييز والتفاوتات بين الثقافات، غالبًا ما كنت أشعر بالغربة من قبل المجتمع. ومع ذلك، فقد نشأنا على يد آباء كانوا عمالًا مهاجرين – الذين أتوا إلى أمريكا حاملين الحلم الأمريكي، تاركين كل شيء خلفهم ليمنحونا فرصة في التعليم – لقد تربينا على وضع احتياجات الآخرين في المقام الأول.
وأضاف: “في سن مبكرة جدًا، كنت أول من يتحدث الإسبانية والإنجليزية في منزلي”. “كنت أترجم زيارات الأطباء، وزيارات الأطفال، واجتماعات الآباء والمعلمين. وقد أعطاني ذلك طريقًا إلى [Community Health Worker] برنامج ثنائي اللغة. غالبًا ما يُنظر إليّ ليس فقط كمترجم، ولكن أيضًا كشخص يقصده.”
وُلِد أورتيجا في أوشنسايد، وهي مدينة ساحلية في المقاطعة الشمالية بكاليفورنيا في منطقة سان دييغو، وتذكر أن عائلته انتقلت إلى ستوكتون عندما كان صغيرًا بسبب الإفراط في الشرطة والخوف من تطبيق قوانين الهجرة.
“لقد جئنا إلى ستوكتون، إلى [northern San Joaquin] وقال أورتيجا: “لقد نشأنا في وادي، لقطف الكرز والمشمش والطماطم وقطع العنب، وكنا منغمسين في العمال المهاجرين ومجتمع العاملين في المزارع”، مشيرًا إلى أنه نشأ وهو يرى ويشعر بالخوف الذي كان لدى مجتمعه من ضباط الهجرة.
وقال أورتيجا إن الخوف قد يجعل من الصعب على عمال المزارع المهاجرين على وجه الخصوص الثقة في أنظمة الرعاية الصحية.
وقال: “من الصعب بناء هذه الثقة عندما يكونون مثقلين بالعمل، ويتقاضون أجوراً زهيدة، ويخافون الذهاب إلى العمل، ويخافون الذهاب إلى متجر البقالة لأنهم قد يعترضونهم من قبل الهجرة”. “كانت المجموعة الأخيرة مكونة من عدد قليل من عمال المزارع الذين كانوا في الحقول الزراعية يتطوعون بوقتهم الخاص. إنهم هناك تحت أشعة الشمس الحارقة، يساعدون شخصًا لديه احتياجات طبية، ويساعدون شخصًا ما على الاتصال بالخدمات الاجتماعية – وهم يفعلون ذلك لأن مجتمعهم يحتاج إليهم “.
ميغيل أورتيغا (على اليمين)، خريج ومدرب برنامج العاملين في مجال الصحة المجتمعية، يقوم بتدريس مجموعة من طلاب اللغة الإسبانية في ولاية ستانيسلاوس.
جامعة ولاية كاليفورنيا، ستانيسلاوس
الخبرة كخبرة: وقال سويتزر إن البرنامج هو حجر الزاوية في العمل المرتكز على المكان، حيث يتم التركيز بشدة على قضايا المساواة وإمكانية الوصول. وشددت على أهمية مقابلة الطلاب أينما كانوا والاعتراف بالقيمة التي يجلبونها من المجتمعات التي تعاني من نقص الخدمات ونقص الموارد تاريخياً.
“أتذكر الصف الأول، حيث سألني الطلاب: “هل أنت متأكد من أنه مسموح لنا أن نكون هنا؟” وأنا أقول: ماذا تقصد؟ وقال سويتزر: “بالطبع مسموح لك أن تكون هنا”. “ويقولون: “حسنًا، نحن غير مرحب بنا عادةً في أماكن كهذه.” قلت: انتظر لحظة، أنت تنتمي إلى هنا. هذا هو الحرم الجامعي الخاص بك. هذه هي مؤسسة الدولة الخاصة بك. أنت تنتمي إلى هنا.”
“نحن نتخرج حوالي 100 [students] وأضافت: “لمدة عام، وكل واحد منهم يأخذ شيئًا تحويليًا من هذا التدريب”، سواء كان ذلك وظيفة أو مهارات جديدة لوظيفته الحالية أو التقدم الوظيفي أو مجرد الشعور بالانتماء.
قال غرايمز: “نحن جميعًا ننتمي إلى هذه الأماكن لأن تجربتنا الحياتية تصبح أداة للتحول”. “قد تكون لدينا معرفة ونطاقات عمل مختلفة قليلاً، لكننا نجتمع معًا. نحن قادرون على الاعتماد على بعضنا البعض، وهذا هو الشيء العظيم في [Community Health Worker] برنامج.”
وأشار أورتيجا إلى نفس العلاقة بين التجربة الحياتية والحاجة الهيكلية، واصفًا كيف تشكل عمل العاملين في مجال صحة المجتمع في الممارسة العملية.
قال أورتيجا: “الحاجة إلى الرعاية الصحية والخدمات الطبية والخدمات الاجتماعية: لا يهم المجتمع أو الرمز البريدي – فلا ينبغي أن يحدد ذلك الخدمات التي تحصل عليها أو نوعية الحياة التي تعيشها”.
احصل على المزيد من المحتوى مثل هذا مباشرةً في بريدك الوارد. اشترك هنا.
